Lid worden

Bij je aanmelding zijn van belang je naam, adres, woonplaats, geboortedatum, telefoonnummer, man/vrouw, en je toestemming voor automatische contributieafschrijving met je bankrekeningnummer (incl. IBAN code). Vul daarom alle onderstaande velden in!

Word lid
  1. Naam*
    Ongeldige invoer
  2. Adres*
    Ongeldige invoer
  3. Postcode*
    Ongeldige invoer
  4. Woonplaats*
    Ongeldige invoer
  5. Telefoonnummer*
    Ongeldige invoer
  6. E-mail*
    Ongeldige invoer
  7. Geboortedatum*
    Ongeldige invoer
  8. Soort lidmaatschap*
    Ongeldige invoer
  9. IBAN nummer rekening*
    Ongeldige invoer
  10. Geslacht*
    Ongeldige invoer
  11. Accepteer automatische incasso*
    Ongeldige invoer
  12. Ongeldige invoer
  13. Verzenden

 

Facebook Twitter Pinterest
×